Naar aanleiding van mijn post over het artikel over Overgewicht en borstgevoede baby’s kwam er nogal wat kritiek. Er zou wel degelijk sprake zijn van exclusief borstgevoede kinderen na 3 maanden. En inderdaad, in de abstract is dit anders weergegeven dan in het oorspronkelijke onderzoeksrapport.
Maar ook als wel volledig borstgevoede kinderen gevoed zijn, hoe zijn die dan gevoed? Want er gebeurt echt veel rond voedingsadvisering tussen 3 en 6 maanden.
Ik zie in mijn praktijk kinderen die op de borst overvoed worden. Waarbij ouders bij elke zucht onmiddellijk denken dat het om honger gaat. Moeders met een overproductie die maar dóór blijven aanbieden. Vaders die bij elk huiltje hun vrouw vragen om de borst te geven omdat hun kind wel honger zal hebben.
Maar dat zijn er niet zo veel. Veel vaker zie ik ouders met kinderen die ten onrechte denken dat er te weinig moedermelk is. En die daarom hard gaan werken om meer te geven: moedermelk, kunstvoeding en vaste voeding.
Neem nou mijn cliënte van vandaag. Een prachtige sterke baby van 4 maanden die naar mij doorverwezen is door het consultatiebureau vanwege borstvoedingsproblemen. Ze drinkt te kort en te vaak, en afkolven op het werk levert te weinig op.
Ik zie een stralend kind dat open en vrolijk rondkijkt, zich actief met het gesprek probeert te bemoeien en nauwelijks te verleiden is om te drinken. Ze heeft meer interesse in mij en de ongewone omgeving dan in haar moeders borst. Als ze de borst toch onder haar neus krijgt duwt ze die beslist weg, lacht naar haar moeder en probeert te praten. Niet bepaald het gedrag van een kind dat te kort krijgt toch?
Maar moeder concludeert met een bezorgd gezicht ‘zie je ze denkt dat er niets inzit, en ze probeert het niet eens meer’. Daarna vertelt ze dat ze ‘maar’ 90 – 110 cc kan kolven terwijl haar dochter volgens consultatiebureau minstens 140 cc nodig heeft, en volgens het kinderdagverblijf zelfs wel 160 cc per keer. Ze heeft geprobeerd op haar werkdagen nu 3 x te kolven, en op haar vrije dagen thuis ook nog 2 x extra. Om maar genoeg melk te hebben.
En voor het slapen heeft ze van alle kanten gehoord dat ze beter wat pap kan geven, of in plaats van de borst dan tenminste een grote fles afgekolfde melk zodat haar dochter dan tenminste met een volle buik naar bed kan. En ’s nachts door zou slapen.
En verder heeft ze natuurlijk op internet gekeken: powerkolven, donormelk, domperidon, syntocinon, fenegriek, stoppen met werken. Alles had ze al overwogen.
En dat alles voor een prachtig slank sterk kind dat nergens last van heeft. Dat gewoon nog 2 x per nacht bij mama drinkt en dan meteen weer in slaap valt. Dat gewoon 7 á 10 minuten per voeding drinkt en dan verder de wereld wil verkennen. En dat ook op het kinderdagverblijf met 3 x 90 cc voeding volstrekt tevreden is.
Als deze moeder alles uit de kast getrokken had was haar kind mogelijk ook te dik geworden. Onnodig. Op exclusief moedermelk. Met heel hard werken.
Dus die exclusief borstgevoede te dikke kinderen in het onderzoek… hoe werden die gevoed tussen 3 en 6 maanden? Werden ze tussen 4 en 6 maanden vast bijgevoed omdat ze te weinig leken te drinken bij mama? Werkte hun moeder extra hard aan haar melkproductie omdat ze dacht niet genoeg te hebben? Kregen ze een extra fles afgekolfde melk om toch door te slapen?
Ik kan me helemaal voorstellen dat overvoeden op moedermelk kan, en dan bij zal kunnen dragen aan overgewicht. Maar meer onderzoek naar hoe en wat is dan toch echt nodig. Gelukkig geven de onderzoekers dat ook zelf aan. Hopelijk gebeurt het goed, met voldoende oog voor detail naar hoe er gevoed is tussen die belangrijke 3e en 6e maand.
By Stéphanie 24/10/20 - 18:28
Mijn zoontje van 12 weken weegt al 7,060kg en is 60 cm. Hij weegt te veel en consultatie bureau zegt om zijn voedingen te proberen rekken. Hij krijgt ongeveer 8 voedingen per dag. Soms 9 en soms 7. Soms voel ik me gefopt. Zoals nu krijste hij en hij had anderhalve uur geleden gegeten. Ik kreeg hem niet getroost dus dan maar aan de borst. Nu krijst hij nog altijd dus het was geen honger hoewel hij dronk maar na een tijdje te drinken wel constant loslaten en weer aanhappen…. ik vind het moeilijk om zeker te weten of hij honger heeft of niet maar hij komt 350 gram per week bij…. hij zit zo veel met zijn handjes in zijn mond want hij ontdekt zijn handjes nu. Ik vind het moeilijk
By Myrte 25/10/20 - 11:01
Hallo Stephanie,
Lastig voor jullie. Een kind dat op alleen borstvoeding te hard groeit zal waarschijnlijk in de komende maanden vanzelf minder hard gaan groeien. En gemiddeld 8 voedingen is niet bijzonder vaak.
Wat zou kunnen is dat hij soms meer drinkt dan hij aankan, en dan daarna last van zijn buikje heeft. Dat (her)ken je waarschijnlijk wel van uit eten gaan: je zit eigenlijk al vol maar het toetje ziet er zo lekker uit. Dus je eet het helemaal op, en een uur later heb je spijt. Dat huilen een uurtje na de voeding zou daar dus mee te maken kunnen hebben.
Je zou een paar dingen kunnen proberen:
– als je 2 borsten geeft 1 borst per voeding kunnen geven,
– als hij binnen 2 uur na een voeding weer iets wil dezelfde borst terug geven
– als hij onrustig is en niet wil drinken gaan wandelen
Maar vooral je niet te veel zorgen maken. En als hij zo groot blijft een beetje slim vaste voeding gaan geven rond 6 maanden: geen banaan, wel komkommer; geen avocado, wel broccoli :)
Als je je toch zorgen maakt kijk dan of je een afspraak kunt maken bij een lactatiekundige in je buurt?
Hartelijke groet,
Myrte