Category Archives: Borstvoeding

Loodgieter/mediator

Loodgieter/mediator

Hij vraagt wat ik voor werk doe. We ontmoeten elkaar bij het inschenken van een glaasje wijn op een feest. Hij is eind 60, heeft geen kinderen en er ook nauwelijks mee te maken gehad, dus mijn antwoord ‘lactatiekundige’ roept vragen op. ‘Wát doe je’?

En als ik het kort uitleg verandert de vraag naar ‘wat dóe je dan’?

Ik schets hoe moeders me benaderen voor bijvoorbeeld hulp met pijnklachten. Hij vraagt door naar wat je als lactatiekundige dan kunt bieden. Op mijn vingertop doe ik voor hoe je met een kleine verandering de vinger (of tepel dus) pijnlijk afklemt of juist ontspannen door laat stromen. En hoe dus subtiele veranderingen in aanleggen het geven van borstvoeding veel effectiever en prettiger kunnen maken voor moeder en kind.

‘Oh’, zegt hij, ‘je bent dus gewoon een soort loodgieter, in de zin van het moet door kunnen stromen zonder lekken of verstopping’. Ja, zo gezien lijkt het wel op wat een loodgieter doet, inderdaad.

Maar er is meer natuurlijk. Dus ik vervolg mijn uitleg dat ik altijd minimaal 2 cliënten heb, moeder en kind. Als moeder en kind het moeilijk hebben rond borstvoeding dan is het een heel belangrijk deel van mijn werk om hen te helpen weer een team te vormen. En dat er natuurlijk de mensen in de omgeving zijn die mee op een lijn moeten komen: partner, familie, kraamverzorgenden en verloskundigen bijvoorbeeld. En dan hebben sommige vragen te maken met de autonomie van de baby, zoals flesweigeren. Dan is het kweken van begrip en tips om met de baby samen te werken nodig.

‘Oh’, zegt hij, ‘dus je bent ook mediator. Je bent dus een loodgieter/mediator!’ Hij snapt het helemaal en tevreden nemen we allebei een slok wijn.

Zal ik het op mijn kaartje zetten? Myrte van Lonkhuijsen, loodgieter/mediator.

Posted in Algemeen, Borstvoeding, Breastfeeding, Lactatiekundige | 2 reacties

Video en FAQ’s Concorde

Ik krijg vaak vragen over de Concorde. Dus heb ik de meest gestelde hieronder op een rijtje gezet.

Maakt deze houding behandelen van tong- en/of lipriem overbodig?

Werkt deze houding bij alle borstvoedingsproblemen?

Bij welke borstvoedingsproblemen werkt de concorde-houding?

Klopt het dat je je vinger(s) op de borst heel dicht bij de mond van de baby houdt?

Is er geen grote kans op verstopping/borstontsteking omdat de vinger de borst zo induwt?

Waarom denk je dat de baby beter leert drinken door deze manier van aanleggen?

Moet je je borst de hele voeding blijven vasthouden?

Kun je echt de hap corrigeren zonder de baby los te maken?

Kan deze houding ook na een keizerssnede?

Posted in Algemeen, Borstvoeding, Breastfeeding, Concorde | Reacties uitgeschakeld voor Video en FAQ’s Concorde

Borstvoeding en het microbioom

‘Heeft borstvoeding geven nog wel zin als ik de afgelopen weken een kolfapparaat gebruikt heb?’

Mijn cliënte had duidelijk het artikel in het NRC gelezen naar aanleiding van onderzoek naar het microbioom van moedermelk. En ze had niet de details onthouden maar wel de strekking: dat na 1 x kolven er twee weken later meer ziekteverwekkers in moedermelk zouden zitten en minder goede bacteriën. En dat gaf haar de indruk dat ze haar kind min of meer voor niets aan het voeden was. lees verder

Posted in Borstvoeding | 1 reactie

Heb ik dat gezegd?

‘Dat heb ik echt niet gezegd!’ denk ik verontwaardigd. Bij toeval kom ik online een oud cliënte tegen die me een op zich leuk berichtje stuurt. Ze schrijft dat ze uiteindelijk ruim 7 maanden met plezier gevoed heeft. En dat ze zo blij is geweest met mijn opmerking die ze aan veel vriendinnen heeft doorgegeven. “Ongeveer een week door de pijn heen bijten en dan gaat het over’.

Mijn eerste reactie is haar laten weten dat ik dat nooit maar dan ook nooit gezegd zou hebben. Maar vlak voor ik het bericht wil verzenden stop ik. Want ik vraag me af wat ik dan wel gezegd kan hebben. Kennelijk heeft zij dit gehoord. Het houdt me bezig want het is echt niet de bedoeling dat dit soort adviezen de ronde doen.

En dan zit ik weken later bij een andere cliënte met aanlegproblemen en op een tepel venijnige melkblaren/verstopte melkuitgangen. Twee duidelijke witte puntjes op de top van haar tepel.  Ze heeft ze op eigen initiatief al 2 x geprobeerd door te prikken maar dat gaf vooral een druppel bloed en nauwelijks verlichting. Met beter aanleggen is de pijn tijdens voeden aan beide borsten meteen minder, maar in de borst met de plekjes steekt het en dat is na de voeding nog lang voelbaar. En dan hoor ik het mezelf ineens zeggen: ‘Deze pijn is niet meteen over, het kan nog een of zelfs 2 weken duren voor het echt weg is dus dat is helaas een kwestie van nog even volhouden’.

Ah. Daar is ‘ie.

We spreken het beleid door:

  • Eerst aandacht voor (veel) beter aanleggen. Daarmee wordt de tepel niet meer afgeklemd en kunnen de blaren/verstoppingen hopelijk vanzelf genezen en doorstromen.
  • Als aanleggen zo goed gaat dat haar tepels niet wit maar rond en roze zijn na voeden dan kan ze proberen voor voeden de huid warm en vochtig te maken zodat haar dochter de blaartjes/verstopping makkelijker weg kan drinken.
  • Aanprikken kan ze nog eens proberen als ondanks dat na 2-4 dagen de pijn bij aanleggen duidelijk veel minder is maar de plekjes er nog zitten.
  • Verder lecithine nemen en als de pijn tussen voedingen in de komende dagen nog te aanwezig is paracetamol of ibuprofen gebruiken.

Zij is opgelucht en blij met een plan, haar partner heeft meegekeken en kan haar helpen, ik schrijf de samenvatting en mail die, en we nemen afscheid.

Met de deurknop al in mijn hand besluit ik toch nog even terug te lopen. “Dat wat ik net zei he, over dat die pijn nog wel even kan blijven, dat is alleen bij dit specifieke probleem. Omdat die verstopping meestal niet in 1 x weggaat. Dus echt niet tegen je vriendinnen zeggen dat ze bij pijn gewoon even een weekje moeten doorbijten he’.

Ze schiet in de lach en belooft het.

Drie dagen later krijg ik een berichtje: blaartjes weg en ze voedt vrijwel pijnvrij. Zij blij ik blij.

Posted in Borstvoeding, Pijn | 1 reactie

Niks mis met hulp vragen en krijgen

Hoe deden ze dat vroeger dan? Een oma die ik laatst tegenkwam zei ‘Goh, ik wou dat ik iemand als jou had gehad toen ik haar kreeg’ en ze wees op haar dochter en kleinkind. Uit de grond van mijn hart kon ik zeggen dat ik ook heel graag iemand als mezelf over de vloer gehad had toen ik mijn eerste kind kreeg.

Hoe deden die moeders dat vroeger dan. Leerden ze borstvoeding geven instinctief door nooit iets anders te zien dan borstgevoede babies? Dat is waarschijnlijk een deel van het verhaal. Maar maar een deel.

Want vrijwel elke cultuur op aarde heeft een kraamperiode na de geboorte. Een periode van ongeveer 40 dagen (onze oude 6 weken) waarom moeders kraamvrouw zijn. Kunnen uitrusten, bijkomen, wennen aan hun kind. En geholpen worden door andere vrouwen die haar kunnen leren, voordoen en ondersteunen bij onder andere het opstarten van borstvoeding.

Niet alleen hebben we in het Westen die periode behoorlijk ingekort tot een paar dagen tot een week (daarna verwachten we toch wel dat het leven weer gewoon wordt). De vrouwen om een pasbevallen moeder heen hebben vaak niet de kennis en ervaring om haar te helpen met borstvoeding. Gewoon omdat die kennis er de laatste tientallen jaren niet meer zo was.

We hebben hulp nodig als moeders, en tijd en geduld. Hier is een prachtig artikel daarover:  Secrets of breastfeeding from global moms

Posted in Borstvoeding | Reageer

Concorde-methode: de handleiding

Eindelijk: de handleiding om een baby de borst aan te bieden volgens de ‘concorde’methode. Gemaakt door een vriendin die vreselijk mooie dingen ontwerpt samen met haar compagnon: www.watiets.nl

De concorde is een manier om baby’s met een korte tongriem of wijkende kin aan de borst te laten drinken zonder pijn. Maar ook om diezelfde baby zijn of haar tong te leren trainen zodat voeden steeds leuker kan worden.

En een manier van aanleggen die door veel meer moeders en collega’s als prettig ervaren wordt. Gewoon, omdat het lekker zit en prettig voedt.

Deze handleiding is getest in de praktijk inmiddels. Voel je vrij hem te downloaden, te printen en te delen. En neem vooral contact op als je vragen hebt, of om je ervaringen te delen. Het is nog steeds werk in uitvoering.

Myrte_Concorde-handleidingG_22122016-1

Posted in Borstvoeding, Breastfeeding, Concorde | 5 reacties

Concorde: werk in uitvoering.

De concorde is een voedingshouding waarin de baby de kans krijgt om zelf te ervaren en te ontdekken waarom de onderkaak meer grip nodig heeft. De moeder coacht en begeleidt de baby daarbij.

Onderstaande tekst is een schets, een poging. Want hoe omschrijf je een voedingshouding en manier waarop moeder en kind elkaar helpen om borstvoeding prettig en effectief te maken? Aanleggen is geen trucje maar een interactie tussen moeder en kind. Dat is lastig te vangen in woorden. En een goede video maken is ook niet iets wat ik even tussendoor doe. Maar deze houding voegt wel iets toe aan de mogelijkheden die we hebben om borstvoeding prettig en effectief te laten zijn.

Het is geen nieuwe houding, en ‘concorde’ is een beetje een rare naam. Want feitelijk is dit de middeleeuwse madonnahouding. Onze moderne madonnahouding is deze: de baby ligt bijna horizontaal en moeder doet niets met haar borst.

Heel anders dan de middeleeuwse voedende madonna’s worden afgebeeld: hun baby’s zitten bijna rechtop, en de moeder steunt haar borst. Ze steunt die borst ook heelanders dan wij geleerd hebben: parallel aan de onderkaak van de baby. En de baby wordt niet gesteund bij het hoofdje, maar laag in de rug.

Bij de concorde-houding zit of ligt de baby ook vrij rechtop tegen moeder aan, en ondersteunt moeder actief haar borst. En ze helpt de baby naar zich toe vanuit de rug zodat de baby zelf het hoofdje kan bewegen zoals hij of zij wil.

Moeder zit zoals zij normaal zit: meer ontspannen dan in de klassieke aanleghoudingen, actiever dan bij biological nurturing. En een kussen mag maar is niet nodig.

Ik ben bezig met het maken van meer instructiematerialen: hieronder een afbeelding van een eerste opzet. Werk in uitvoering.

concorde-instructies

Posted in Borstvoeding, Breastfeeding, Concorde | 2 reacties

Een nieuwe echte regeldag.

Zullen we de oude regeldagen vervangen door een nieuwe? Een die echt gaat over inregelen van melkproductie?

Het begrip regeldagen is ingeburgerd maar lijkt niet helemaal te kloppen. lees verder

Posted in Borstvoeding | 1 reactie

Even opletten bij borstvergroting

Als een borstvergroting via de tepel(hof) is aangebracht heeft dat mogelijk wel serieuze gevolgen voor het geven van borstvoeding.
 
Voor alle verloskundigen, obstetrie verpleegkundigen en kraamverzorgenden een aandachtspunt. En voor plastisch chirurgen natuurlijk zeker.
Een borstvergroting heeft over het algemeen nauwelijks invloed op borstvoeding geven en melkproductie.
Maar dat ligt anders als:

lees verder

Posted in Borstvergroting en verkleining, Borstvoeding | Reageer

Mag ik even?

Even op mijn zeepkist.
Van allerlei kanten hoor ik de laatste tijd weer dat moeders zo moeilijk aan goede informatie over flesvoeding kunnen komen. En dat dat komt omdat de borstvoedingsmensen het niet goed vinden dat ouders voorlichting krijgen over kunstvoeding. En dat zorgverleners er geen scholing over mogen krijgen en dus niet weten wat te adviseren. Nu zou overgewicht bij flesgevoede babies zelfs komen door alle aandacht voor borstvoeding. Mag ik even iets rechtzetten dan? lees verder

Posted in Borstvoeding, Flesvoeding geven | Reageer